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贴士 | 喝水也会中毒 教你如何正确喝水
时间:2020-09-15 14:02:01 来源:城市商报

  喝水也会中毒,这是真事。近日,深圳一名林女士就因为喝水太多而被送进医院抢救。

  据林女士介绍,在进行两癌筛查时需要憋尿做B超,于是她空腹一次性喝了3200毫升水,这相当于5.5瓶大瓶装的矿泉水。做完B超后回家,林女士开始恶心呕吐,手脚抽搐,家人以为林女士低血糖,喂她喝了一杯糖水,但林女士并没有好转反而开始意识模糊,家人赶紧将她送去急诊。

  检查发现,林女士低钾、低钠、低氯、电解质紊乱,颅脑CT提示脑组织轻度水肿,典型的水中毒指征,经过绿色通道送入内分泌科抢救。经过4个小时的积极抢救,林女士终于脱离危险,8小时后神志清醒。

  医生建议:在饮水时,不要过量饮用白开水。白开水是属于低渗的,到体内后会影响人的电解质平衡。在剧烈运动后,喝水时加入少量淡盐水,维持体内电解质平衡。

  水中毒到底是什么

  其实,水中毒是指机体水的摄入量超过了排水量,以致于水分在体内潴留,打破了水电解质平衡,引起血浆渗透压下降和循环血量增多。过多的水会稀释人体内的钠离子浓度,所以在医学上又称为稀释性低血钠。

  正常成年人的体液量约占体重的60%,水分的获取主要有2个途径,由食物摄入700-2000ml,主要由胃肠道吸收;由机体代谢过程产生300ml。

  水分的排出途径是形成尿液经泌尿系统排出,也有少量以水蒸气或者汗液经肺和皮肤排出。

  因各种原因摄入过多水分时,机体会进行自我调节,使尿液形成和排出增加,保持“进出平衡”。但短时间内摄入过多,超过尿液形成和排出速度时,则水分在体内潴留,引起一系列不良后果。

  哪些情况容易引起水中毒

  一般来讲,水中毒的病因包括以下几点:不同原因导致的抗利尿激素分泌增加,如失血、休克、创伤及大手术等;肾功能不全,排尿能力下降;机体摄入水分过多或者接受过多的静脉输液。

  需要注意的是,正常母乳喂养的6个月以内的婴儿不需要额外喂水,如奶粉喂养也不宜过稀过多,否则极易造成婴儿水中毒。

  水中毒表现有哪些

  急性水中毒:发病急骤,过多水分导致的脑细胞肿胀可引起颅内压增高,引起一系列神经、精神症状,如头痛、嗜睡、躁动、精神紊乱、定向力失常甚至严重者可发生脑疝,危及生命。

  慢性水中毒:症状往往被原发疾病掩盖,表现为软弱无力、恶心、呕吐、嗜睡等,体重明显增加,皮肤苍白而湿润。

  水中毒一经诊断,需立即停止水分摄入,程度较轻者,机体排除多余水分后即可缓解,严重者,需同时应用利尿剂以促进尿液排出。

  正常应该喝多少水

  不同年龄及性别的水需要量不同,具体饮水量略有不同。《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议:

  6个月以内婴儿无需补水,6个月至1岁每日水总摄入量为900ml/天(包括奶/食物/水),1-2岁为1300ml。

  2-3岁除三餐外需补水600-700ml,4-5岁补水700-800ml,5-7岁补水800ml,7-10岁补水1000ml。

  除正常三餐饮食外,成年男性需补充为1.7L/天,成年女性为1.5L/天。

  在高温或强体力劳动的情况下,除了相应提高补水量外,还应同时补充盐分。

  喝水应少量、多次、小口喝,每次150-200ml左右,间隔时间约为30-60分钟。实际情况较灵活,不必太多纠结。本报综合

责编:方 洁

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